Na przykład obrzęk obu nóg może wskazywać na chorobę ogólnoustrojową, podczas gdy nagły obrzęk jednej nogi może budzić podejrzenie problemu miejscowego, takiego jak zakrzep krwi.
Kiedy zwrócić uwagę: Nowy lub utrzymujący się obrzęk dołkowaty należy ocenić, szczególnie gdy towarzyszy mu obrzęk brzucha, duszność lub zmniejszona tolerancja wysiłku.
10. Powolnie gojące się skaleczenia i rany stóp
Często zdarzają się drobne skaleczenia i pęcherze.
W normalnych okolicznościach organizm uruchamia skoordynowany proces leczenia, obejmujący krzepnięcie krwi, stan zapalny, komórki odpornościowe i naprawę tkanek.
Jednakże przewlekłe schorzenia mogą zaburzać ten proces.
Zaawansowana choroba wątroby może przyczyniać się do gorszego gojenia się ran poprzez kilka mechanizmów.
Należą do nich niedobory składników odżywczych, zaburzona produkcja białka, zaburzenia funkcji odpornościowych i zmiany w krzepnięciu krwi.
U osób chorych na wątrobę może również wystąpić utrata masy mięśniowej i zmniejszenie rezerw substancji odżywczych, co może dodatkowo utrudniać powrót do zdrowia.
Niemniej jednak, powolne gojenie się ran stóp częściej wiąże się z takimi schorzeniami, jak cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, odleżyny i niektóre infekcje.
Osoby chore na cukrzycę powinny regularnie sprawdzać stan swoich stóp, ponieważ uszkodzenia nerwów mogą utrudniać zauważenie drobnych urazów.
Kiedy należy zwrócić uwagę: Rana, która staje się coraz bardziej czerwona, ciepła, opuchnięta, bolesna lub wydziela ropę, wymaga oceny lekarskiej.
Osoby chore na cukrzycę lub mające problemy z krążeniem powinny jak najszybciej zwrócić się o poradę w przypadku pojawienia się nowych ran na stopach.
11. Zmiany koloru skóry i ciemnienie wokół kostek
Zmiany pigmentacji skóry wokół stóp i kostek mogą mieć wiele przyczyn.
Jedną z częstych przyczyn jest przewlekła niewydolność żylna.
Schorzenie to występuje, gdy żyły w nogach nie transportują krwi w sposób wydajny w kierunku serca.
Wzrost ciśnienia w żyłach może powodować wyciek płynu i zmiany w otaczającej je skórze.
Z biegiem czasu pigmenty zawierające żelazo z czerwonych krwinek mogą gromadzić się w tkankach, powodując ich brązowawe zabarwienie.
Skóra może również stać się grubsza, swędząca lub zapalna.
Mimo że przewlekła choroba wątroby może mieć wpływ na wygląd skóry, ciemnienie skóry wokół kostek nie jest jednoznacznym objawem dysfunkcji wątroby.
Inne możliwe przyczyny to egzema, przebyte stany zapalne, reakcje na leki i zaburzenia metaboliczne.
Kiedy zwrócić uwagę: Jeśli występuje trwałe przebarwienie skóry, któremu towarzyszy obrzęk, ból, pogrubienie skóry lub rany, należy je ocenić pod kątem ustalenia przyczyny.
12. Ogólne zmiany stóp połączone z silnym zmęczeniem i obrzękiem brzucha
Być może najważniejszą kwestią jest to, że objawy ze strony stóp stają się bardziej niepokojące, gdy występują razem z innymi oznakami potencjalnej choroby wątroby.
Zaawansowane choroby wątroby mogą powodować kilka objawów jednocześnie.
Mogą one obejmować:
- Uporczywe zmęczenie i osłabienie.
- Obrzęk nóg i stóp.
- Powiększenie brzucha spowodowane gromadzeniem się płynu.
- Zażółcenie skóry lub oczu.
- Ciemny mocz.
- Blade stolce.
- Uporczywe swędzenie.
- Łatwe powstawanie siniaków i krwawień.
- Utrata apetytu.
- Niewyjaśniona utrata wagi.
- Nudności lub dyskomfort w jamie brzusznej.
Wodobrzusze to termin medyczny oznaczający nieprawidłowe gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
Jest to częste powikłanie zaawansowanej marskości wątroby i może powodować zauważalne powiększenie brzucha.
U niektórych osób występuje również zanik i osłabienie mięśni.
W przypadku jednoczesnego występowania kilku z tych objawów, szczególnie ważna jest konsultacja lekarska.
Nie należy ich lekceważyć, traktując je jako zwykłe oznaki starzenia się i zmęczenia.
Dlaczego choroby wątroby wpływają na stopy?
Aby zrozumieć tę zależność, pomocne będzie przyjrzenie się roli wątroby w utrzymaniu prawidłowego krążenia i równowagi płynów.
Wątroba odpowiada za produkcję albuminy, przetwarzanie bilirubiny, syntezę wielu białek krzepnięcia i regulację licznych procesów metabolicznych.
Gdy czynność wątroby ulegnie poważnemu upośledzeniu, mogą nastąpić pewne zmiany.
Zmniejszona produkcja albuminy
Albumina pomaga utrzymać ciśnienie onkotyczne w naczyniach krwionośnych.
Gdy poziom albuminy ulegnie znacznemu obniżeniu, płyn może przedostać się do otaczających tkanek.
Może to powodować obrzęk nóg i stóp.
Nadciśnienie wrotne
Marskość wątroby może zwiększyć opór przepływu krwi przez wątrobę.
Powoduje to wzrost ciśnienia w układzie żyły wrotnej i przyczynia się do zmian w krążeniu.
Retencja sodu i wody
Zaawansowana choroba wątroby może aktywować układ hormonalny, który pobudza nerki do zatrzymywania sodu i wody.
Może to pogorszyć obrzęk i gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
Zaburzona produkcja białek krzepnięcia
Wątroba produkuje wiele białek biorących udział w procesie krzepnięcia krwi.
Ciężka dysfunkcja wątroby może zaburzyć równowagę krzepnięcia i przyczynić się do nieprawidłowego krwawienia lub powstawania siniaków.
Zmiany w przepływie żółci
Niektóre schorzenia wątroby i dróg żółciowych zaburzają ruch żółci.
Może to powodować gromadzenie się bilirubiny i swędzenie.
Mechanizmy te pomagają wyjaśnić, dlaczego u niektórych osób z poważną chorobą wątroby pojawiają się objawy wykraczające poza samą wątrobę.
Siedem wczesnych objawów choroby wątroby, których nie należy ignorować
Zmiany stóp stanowią tylko część problemu.
Poniżej przedstawiono niektóre z ważniejszych objawów związanych z chorobą wątroby.
1. Uporczywe zmęczenie
Nietypowe zmęczenie, które utrzymuje się pomimo odpowiedniej ilości snu, może występować w przebiegu różnych schorzeń wątroby.
Jednakże zmęczenie nie jest objawem specyficznym i może być również spowodowane anemią, zaburzeniami tarczycy, problemami ze snem i wieloma innymi przyczynami.
2. Żółknięcie oczu
Żółtaczka może wskazywać na podwyższony poziom bilirubiny i wymaga konsultacji lekarskiej.
3. Ciemny mocz
Ciemny kolor moczu może wystąpić, gdy do moczu przedostaje się bilirubina.
Odwodnienie i niektóre leki również mogą powodować ciemnienie moczu.
4. Blady lub gliniasty stolec
Zmniejszona ilość barwnika żółci docierająca do jelita może powodować nietypową bladość stolca.
Może się to zdarzyć w przypadku niedrożności dróg żółciowych lub niektórych chorób wątroby.
5. Uporczywe swędzenie
Choroby wątroby i dróg żółciowych powodujące cholestazę mogą powodować silne swędzenie.
6. Obrzęk brzucha
W zaawansowanej chorobie wątroby może rozwinąć się wodobrzusze, dlatego należy je niezwłocznie zdiagnozować.
7. Łatwe powstawanie siniaków
Zmniejszona produkcja białek krzepnięcia i inne zmiany mogą być przyczyną powstawania nietypowych siniaków lub krwawień.